Гіпертонічний криз!
Гіпертонічний криз: коли діяти негайно, а коли – правильно
Гіпертонічний криз буває двох типів:
Ускладнений
Неускладнений
Чому це важливо?
Бо при ускладненому кризі — рахунок на хвилини,
а при неускладненому — на правильні дії вдома.#
1. Як зрозуміти, що криз ускладнений?
Тиск зазвичай вище 180/110, але головне — не цифра, а ознаки ураження органів-мішеней:
Біль за грудиною або в спині
Стискаюча задишка, відчуття нестачі повітря
Порушення мовлення, оніміння, перекіс обличчя
Раптовий біль у потилиці, втрата координації
Втрата свідомості або судоми
Різке порушення зору
Сильна блідість, піт, тахікардія
Рвота, як реакція на тиск
У цьому випадку негайно викликайте 103. І прямо кажіть:
«Ускладнений гіпертонічний криз. Загрудинний біль / порушення мовлення / задишка».
Бо слова вирішують, а не тільки цифри.
Що робити до приїзду швидкої:
– Сісти (не лягати), спина — на опору
– Виміряти тиск
– Прийняти призначений лікарем препарат:
Каптоприл — під язик (12.5–25 мг)
Ніфедипін (іноді — Моксонидин) — лише якщо призначали раніше
Нітрогліцерин — тільки при болю за грудиною
– Повторне вимірювання через 30–40 хвилин
– Не знижувати тиск різко — максимум на 20–25% від початкового, інакше можна спровокувати мозкову катастрофу
2. Якщо криз неускладнений:
Симптоми:
– Тиск >160–170
– Може бути головний біль, шум у вухах, пульсація
– Але немає болю в серці, задишки, неврології, втрати свідомості
Що має бути вдома:
– Каптоприл
– Ніфедипін
– (за показами — препарат центральної дії, напр. моксонидин — лише за призначенням лікаря)
– Спокій, тиша, контроль кожні 30 хвилин
Головне, що має знати кожна людина з підвищеним тиском:
У вашій домашній аптечці обов’язково мають бути препарати для швидкого зниження тиску — погоджені з вашим лікарем.
Обговоріть зі своїм терапевтом або кардіологом:
– які саме ліки вам підходять
– у якій дозі їх приймати
– у яких ситуаціях їх використовувати
Не чекайте, поки неускладнений криз стане ускладненим.
Бо між «головний біль» і «інсультом» іноді — 15 хвилин мовчання.
